Umsókn um styrk til
íþróttalýðháskóladvalar

Nafn umsækjanda:

Kennitala:

Heimilisfang:

Póstnr.

Staður:

Land:

Sími:

Farsími:

Netfang:

Félag /sambandsaðili

Nafn skóla sem sótt er um:

Tímabil námsdvalar:

Frá:

Til:

Fjárhagsáætlun:

Áætlaður kostnaður. Upphæðir í íslenskum. krónum

Upphæð:

Ferðakostnaður heiman og heim (flug, lestir,rúta m.m.)

Skólagjöld

Efniskostnaður v/náms

Ferðakostnaður vegna námsferða skóla td. skiðaferð:

Samtals:

Annar áætlaður kostnaður. Upphæðir í íslenskum krónum.

Samtals:

Hvert á að greiða styrkinn?

Eigandi reiknings

Kennitala reikningseiganda

Banki

Reikn. nr.

Hvaða væntingu hefur þú til námsins?

Vinsamlegast svaraðu þessum spurningum:

Hvar fréttir þú af lýðháskólum?

Hvar fréttir þú af þessum styrk?

Móttekið dags:

Nafn starfsmanns:

UMFÍ – Verkefnasjóður – Sigtúni 42, 105 Reykjavík. Sími 568 2929 - omar@umfi.is